姓    名

性  别

政治

面貌

出生

年月

考生编号

报考专业

考生政治思想水平评定：（包括政治修养、个人信仰、对重大问题的态度等）

学 习

工 作

表 现

有无奖励或处分，有无历史问题

考生所在单位是否同意报考意见

             负责人签字                                                      
                          （档案所在单位组织管理部门）公章：

                                                                            年      月      日